疼痛是骨关节炎最主要的表现,所以,不少患者会求助于贴膏药、照红外线灯、口服止痛药。然而,这些治疗只能缓解一时的症状,疼痛还会反复发作。最终疾病进展,导致关节肿大变形、关节僵硬发紧等更为严重的情况。如何正确治疗骨关节病?
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一半老年人患有骨关节炎
膝关节疼痛是最常见症状
目前我国60岁以上人口超过1亿,其中骨关节炎患者约超过5000万。有研究发现,骨关节炎的患病率随年龄增长而增长,年龄在40岁的人群骨关节炎的患病率为10%-17%,60岁以上的人群则上升至50%,年龄在75岁以上的人群则会达到80%。
对于这些中老年人来说,骨关节炎会导致其关节畸形,患者的致残率高达53%。临床上膝关节受累最常见,占整个骨关节炎的73%,膝关节疼痛是骨关节炎最常见的症状。
“虽然骨关节炎"很常见",但是它带给患者的危害不容小觑。它会导致患者活动受限,走路关节疼痛、很难下蹲。不仅如此,骨关节炎还是除脑血管病外造成我国居民肢体残疾的第二大原因。”
“令人遗憾的是,骨关节炎是一种慢性长期疾病,目前尚不能完全治愈。”于清宏教授说,“对于骨关节炎,目前的治疗目标就是缓解疼痛,同时阻止和延缓疾病的进展,达到保护关节功能、改善患者生活质量的目的。所以,这是一个漫长的治疗过程。”
炎症是疼痛主因
仅仅止痛还不够
研究表明,炎症是导致骨关节炎疼痛的原因之一。而骨关节炎疼痛使患者不得不减少关节活动量,活动量的减少又会导致关节僵直、肌肉萎缩,增加关节外伤的可能,由此衍生出一个恶性循环。
然而,目前中国骨关节炎患者抗炎镇痛的现状不容乐观,就诊率低、晚确诊、患者依从性差是其主要特点。,有些病人发生骨关节炎,关节疼痛,也不到医院就诊,自己到药店买点膏药、止痛药,等到三五年病情加重走不了路了才到医院治疗。即便治疗,病人的依从性也低,医生告诉要抗炎,病人疼痛时才吃药,不痛就不管了,完全不按医嘱来。
“针对疼痛发作的骨关节炎患者,最好采取抗炎镇痛治疗,常用的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。如果非药物治疗无效,临床上多采用非甾体类抗炎药来抑制骨关节炎患者的炎症反应。
最后,还提醒骨关节炎患者,至少需要抗感染治疗一个月,再去医院复查炎症因子,以延缓关节疾病的进展。
Tips:保护软骨 省着点用
软骨损伤是骨关节炎的直接原因,因此我们都要保护软骨,省着点用。
(1)别背、别拿过重的背包、菜篮子;
(2)别去爬山、爬楼梯,改成游泳、骑车等运动方式,也可以躺在床上做仰卧屈膝屈髋和蹬自行车样动作,以保持关节活动度,减轻软骨磨损;
(3)别做蹲下擦地、洗衣的家务活,防止因过度用力造成组织损伤;
(4)别让自己胖下去,肥胖、超重的患者,需要减肥,控制体重到合理范围,以减少膝关节承重。
(5)已出现骨关节炎疼痛者,平日可使用手杖、助步器等协助活动,减轻疼痛。